Perawatan Masa Nifas

Hal yang Perlu Diperhatikan pada Masa Nifas

Perawatan Masa Nifas

Perawatan Masa Nifas adalah hal penting bagi ibu setelah melahirkan karena Kelahiran bayi adalah momen yang dinantikan setiap ibu. Namun, perjalanan seorang ibu tidak berhenti setelah melahirkan. Masa nifas, periode sekitar 6 minggu setelah melahirkan, adalah waktu penting bagi tubuh untuk pulih dan bagi ibu untuk beradaptasi dengan peran barunya. Selama masa ini, tubuh ibu akan mengalami perubahan signifikan, baik secara fisik maupun psikologis. Beberapa hal yang perlu ibu ketahui selama melewati masa postpartum:

  • Periode kunjungan nifas
    Setelah bayi lahir, kondisi ibu tetap perlu pengawasan dokter atau bidan yang menolong persalinan. Periode 2 jam pasca persalinan perlu dilakukan pemantauan tanda-tanda vital seperti tekanan darah, nadi, pernapasan, suhu,  kontraksi rahim dan perdarahan pervaginam untuk memastikan tidak adanya komplikasi. Untuk mengoptimalkan kesehatan ibu dan bayi, perawatan pasca persalinan harus menjadi proses yang berkelanjutan. American College of Obstetricians and Gynecologists merekomendasikan agar waktu kunjungan pascapersalinan komprehensif disesuaikan dengan kebutuhan individu. Hal ini juga didukung dengan ketentuan kemenkes  untuk kunjungan masa nifas yaitu: kunjungan pertama pada 6 jam sampai hari kedua nifas, kunjungan kedua pada hari ke 3 sampai ke 7, kunjungan ketiga pada hari ke 8 sampai 28 dan kunjungan keempat pada hari ke 29 sampai 42 . 
  • Nutrisi
    Nutrisi yang baik dapat mempercepat penyembuhan ibu,mengembalikan energi serta cadangan zat besi tubuh yang banyak hilang saat kehamilan dan persalinan serta dapat meningkatkan produksi air susu ibu. Untuk memenuhi kebutuhan nutrisi yang seimbang, tidak ada pantangan makanan apapun kecuali apabila ibu memiliki alergi makanan tertentu. Makan makanan dengan gizi seimbang yang mengandung karbohidrat, protein hewani, protein nabati, sayur, dan buah-buahan sangat dibutuhkan selama masa nifas dan menyusui. Ibu perlu minimal 500 kkal tambahan makanan untuk memproduksi ASI dan sebagai energi untuk aktivitas sehari-hari.

Perhatikan Tanda Bahaya Nifas

Keadaan abnormal yang mengindikasikan bahaya dan komplikasi selama masa nifas memiliki beberapa gejala atau tanda yang bisa kita waspadai. Setiap ibu perlu memperhatikan tanda-tanda bahaya yang dirasakan. Berikut beberapa kondisi klinis yang perlu diperhatikan sebagai tanda bahaya selama masa nifas :

  • Perdarahan dari jalan lahir yang sangat banyak hingga membuat ibu  lemas
  • Demam tinggi lebih dari 2 hari
  • Keluar cairan berbau dari jalan lahir
  • Payudara bengkak dan merah disertai nyeri
  • Bengkak di wajah, tangan dan kaki
  • Nyeri kepala hebat maupun sampai dengan kejang
  • Sesak nafas dan nyeri dada
  • Gangguan buang air kecil
  • Merasa sedih berkepanjangan, murung, dan menangis tanpa sebab (depresi)

Apabila ibu mengalami salah satu tanda tersebut, segera ke fasilitas kesehatan untuk mendapatkan perawatan.

Pasca Nifas

  • Kebersihan dan pencegahan infeksi
    Setelah proses persalinan beberapa ibu menerima jahitan perineum. Luka jahitan ini perlu dibersihan dengan benar untuk mendukung proses penyembuhan. Biasakan cuci tangan sebelum dan sesudah buang air besar untuk meminimalisir perpindahan kuman. Membersihkan kemaluan dengan benar dari depan ke belakang juga membantu mencegah kuman masuk ke dalam vagina. 
  • Kembalinya Fungsi Seksual
    Tidak ada periode waktu yang paling tepat untuk melanjutkan aktivitas seksual setelah melahirkan.  Sebagian besar ahli kesehatan menyarankan untuk menunggu setidaknya empat sampai enam minggu. Menunggu ibu sampai pulih sangat penting selama dua minggu pertama setelah melahirkan karena risiko terjadinya komplikasi lebih besar. Penting bagi ibu untuk memberikan waktu untuk benar-benar pulih. 
  • Kontrasepsi
    Seringkali kontrasepsi menjadi hal yang terlupakan pada ibu pasca persalinan. Penting sekali ibu pasca persalinan beserta suami sudah memiliki pengetahuan dan edukasi yang baik mengenai pilihan kontrasepsi apa saja yang dapat digunakan. Sebaiknya setelah masa nifas berakhir dimana kesuburan ibu sudah kembali, ibu sudah memutuskan atau menggunakan kontrasepsi terbaik sehingga jarak kehamilan bisa diatur dengan baik dan kehamilan yang tidak diinginkan tidak terjadi, dimana setiap keluarga dapat merencanakan kehamilan yang aman dan sehat.
Perubahan Psikologis

Perubahan emosi dan mood ibu setelah melahirkan juga dipengaruhi oleh ketidakseimbangan hormon dan dukungan dari orang-orang terdekat. 

Respon dan dukungan dari keluarga

Kerabat dekat dan orang sekitar sangat penting bagi ibu yang baru melahirkan. Bagi ibu pasca melahirkan, apalagi pada ibu yang baru pertama kali melahirkan akan sangat membutuhkan dukungan orang-orang terdekatnya, karena ibu belum sepenuhnya berada pada kondisi stabil, baik fisik maupun psikologis. Ibu yang memiliki kesulitan melewati masa-masa adaptasi ini bisa berpengaruh terhadap emosinya dan menimbulkan baby blues hingga depresi.

Beberapa gejala depresi postpartum diantaranya

  • Perasaan cemas
  • Lekas marah
  • Lesu
  • Kebingungan
  • Sering menangis
  • Sulit tidur 
  • Nafsu makan menurun

Selain itu dalam kasus yang ekstrim ibu memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri dan bayinya. Apabila didapati gejala-gelaja tersebut segera temui tenaga profesional untuk membantu ibu melewati masa depresinya.

Oleh : dr. Puti Lenggo Geni, Sp.OG

Referensi :

  • ACOG. 2018. “Optimizing Postpartum Care”. Diakses Juli 2024. Available at :  https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/05/optimizing-postpartum-care
  • Chauhan G, Tadi P. Physiology, Postpartum Changes. [Updated 2022 Nov 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/
  • Kemenkes RI. (2020). Buku KIA – Kesehatan Ibu dan Anak (Bagian Ibu). Jakarta: Kemenkes RI
  • Healthline. “What to Expect from Sex After Giving Birth”. Heathline article. Diakses Juli 2024. Available at : https://www.healthline.com/health/pregnancy/sex-after-birth
Home